109 visitors think this article is helpful. 109 votes in total.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами в Киеве, цены, отзывы | Оксфорд Медикал

Вакуумное удаление геморроя фото

Сегодня мы рассмотрим геморрой фото. удаление геморроидальных узлов. ГЕМОРРОЙ – это заболевание, связанное с увеличением и выпадением сосудистых сплетений прямой кишки и заднего прохода. Среди факторов, способствующих развитию геморроя, наиболее значимыми являются запоры, и наоборот частые поносы, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд и силовые виды спорта, беременность и роды, злоупотребление алкоголем. Практически 70 % взрослого населения планеты за свою жизнь хотя бы раз сталкиваются с проявлениями геморроя. СИМПТОМЫ, которыми сопровождается геморрой: К сожалению, симптомы заболеваний прямой кишки довольно однообразны и неспецифичны. Поэтому окончательный и правильный диагноз может поставить только врач-специалист после обследования. Более того, в настоящее время до 80 % пациентов с геморроем при своевременном обращении могут быть излечены современными безоперационными, малотравматичными методами. Чаще всего такое лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре кратковременного пребывания. Преимущества малоинвазивных методов очевидны – они высокоэффективны, не сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, достаточно комфортны для пациента, не нарушают привычный образ жизни и практически не ограничивают трудоспособности. В настоящее время все эти методы стали доступными для Вас в большинстве регионов России и Украины. Читать о геморрое подробнее: ГЕМОРРОЙ – это заболевание, связанное с увеличением и выпадением сосудистых сплетений прямой кишки и заднего прохода. Геморрой – одно из древнейших известных заболеваний человека. По самым скромным статистическим данным, геморроем страдает до 15 – 18 % взрослого населения планеты. Более 80 % людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с проявлениями геморроя, и с этой же проблемой пациенты чаще всего обращаются к проктологу. Для того чтобы разобраться, следует немного поговорить о строении прямой кишки. Прямая кишка – это последний участок пищеварительного тракта, который обеспечивает формирование и выведение каловых масс. Стенка прямой кишки состоит из слизистой оболочки, подслизистого и мышечного слоев. Кровоснабжается прямая кишка верхними, средними и нижними прямокишечными артериями. Прямая кишка окружена со всех сторон рыхлой жировой клетчаткой малого таза и промежности. В этом отделе имеются различные механизмы, которые обеспечивают опорожнение прямой кишки и удержание кала и газов. В первую очередь они представлены мышцами промежности. Наружный и внутренний сфинктеры заднего прохода – это мышцы, которые как кольцо окружают выход из прямой кишки, и удерживают ее содержимое. Пуборектальная мышца – как петля охватывает прямую кишку сзади и прикрепляется к лобковой кости изнутри. Она притягивает прямую кишку кпереди, также помогая удержанию кала. Внизу эти складки смыкаются, образуя своеобразные кармашки (крипты). Чередование валиков и кармашков образует так называемую зубчатую линию, на высоте около 2 см над краем заднего прохода. Ниже этой линии начинается переход слизистой прямой кишки в кожу заднего прохода. Выше зубчатой линии слизистая прямой кишки почти не имеет болевой чувствительности, а ниже ее, наоборот – находится кожа, богатая болевыми нервными окончаниями. В подслизистом слое прямой кишки на 1-2 см выше зубчатой линии располагаются геморроидальные сосудистые сплетения. Изредка обнаруживается четвертое, небольшое сплетение. По своему строению эти сплетения похожи не просто на вены, они скорее напоминают губку. Эта «губка» способна накапливать кровь и быстро увеличиваться в размерах, и так же быстро опорожняться. Геморроидальные сплетения удерживаются на своем месте в подслизистом слое специальными маленькими связками, которые образовывают подобие подвешивающего «гамака». Физиологическая функция геморроидальных сплетений заключается в дополнительной герметизации заднего прохода – они участвуют в «точном» удержании стула и газов, действуя как пробка при кровенаполнении. Правда, эта функция не является незаменимой – при удалении геморроидальных узлов не происходит значимого нарушения удержания кала и газов. Часто пациенты интересуются – что приводит к развитию геморроя? Таких факторов много, и на первый взгляд они разнообразны. Среди факторов, способствующих развитию геморроя, наиболее значимыми являются – запоры, и наоборот – частые поносы, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд и силовые виды спорта, беременность и роды, злоупотребление алкоголем и острой пищей. Общим для всех этих факторов является то, что все они способствуют увеличению кровенаполнения геморроидальных сплетений, и задержке крови в них. Со временем, из-за постоянного перерастяжения, губчатая ткань этих сплетений уже не может полностью опорожняться, и сплетения начинают увеличиваться в размерах. Они вытягивают своим весом слизистую оболочку прямой кишки, на ней образуются мелкие разрывы, при этом появляются первые симптомы – кровотечения. Во время опорожнения прямой кишки, при натуживании, увеличенные геморроидальные узлы стремятся наружу, как будто «выдавливаются», как пробка из бутылки, увлекая за собой слизистую, и способствуя растяжению «гамака» связок. Когда это происходит, впервые становится заметным выпадение узлов после стула. Поначалу узлы вправляются внутрь самостоятельно – это связки втягивают их внутрь. По мере того, как узлы увеличиваются, связки все больше растягиваются, и постепенно разрываются, и в результате узлы уже необходимо вправлять после стула руками. К тому времени, когда связочный аппарат оказывается полностью разрушен – узлы уже ничто не удерживает, и они легко выпадают не только после стула, а просто в вертикальном положении тела. Из-за постоянного выпадения, узлы становятся плотными, и вправить их в задний проход становится невозможно даже вручную. Следует добавить, что кровотечения после дефекации часто являются первым симптомом геморроя, наряду с чувством дискомфорта, и неполноценной дефекации. К сожалению, симптомы заболеваний прямой кишки довольно однообразны и неспецифичны. Поэтому окончательный и правильный диагноз может поставить только проктолог, после обследования. В терминологии геморроя существует достаточно много разногласий и путаницы, между специалистами разных стран, и даже между проктологами разных поколений. В первую очередь, традиционно выделяют внутренний, наружный, и комбинированный (или смешанный геморрой). Считается, что внутренние геморроидальные узлы развиваются из внутренних геморроидальных сплетений в прямой кишке, наружные – из подкожного венозного сплетения заднего прохода. При комбинированном геморрое имеются внутренние и наружные геморроидальные узлы. Вопреки сложившемуся в отечественной проктологии стереотипу, зарубежные врачи чаще склонны считать, что наличие внутренних геморроидальных узлов является необходимым условием для постановки диагноза «геморрой», и поэтому изолированного наружного геморроя не выделяют. Эти определения являются более обоснованными и современными, хотя пока и не общепринятыми. Выделяют четыре стадии внутреннего геморроя.1 стадия – имеются кровотечения без выпадения узлов. Внутренние узлы видны только при обследовании.2 стадия – узлы выпадают после дефекации, и самостоятельно вправляются обратно.3 стадия – узлы выпадают после дефекации, но вправляются только руками.4 стадия – выпадение узлов не только после дефекации, но и просто при небольшой нагрузке и в вертикальном положении тела, вправление их вручную неэффективно – геморроидальные узлы вправляются на короткое время, или не вправляются совсем. Несмотря на кажущуюся простоту клинических признаков, зачастую пациенты субъективно трактуют их неправильно, и не могут адекватно самостоятельно оценить стадию геморроя. Правильный диагноз и стадию заболевания может определить только врач, сопоставив жалобы больного с данными обследования. Диагностика геморроя сама по себе несложна, и включает несколько стандартных процедур. После беседы с пациентом и выяснения жалоб и истории заболевания (анамнеза), врач проводит проктологический осмотр. Он может выполняться в различных положениях – в коленно-локтевом, лежа на спине как в гинекологическом кресле, или на левом боку. В последнее время чаще предпочтение отдают последнему способу, как наиболее удобному для пациента, однако для разных целей врач может выбирать различные положения. Важнейшим диагностическим приемом является пальцевое исследование прямой кишки. Несмотря на кажущуюся простоту, оно дает возможность получить очень большое количество важной информации о состоянии стенок заднего прохода и прямой кишки, тонусе мышц, геморроидальных узлах и новообразованиях, полости таза и близлежащих органах (матка, простата). Данные, полученные опытным проктологом при пальцевом исследовании, могут быть на 80 – 98 % сопоставимы с результатами последующего инструментального осмотра. Аноскоп представляет собой небольшую трубку длиной 8 – 12 см, снабженную источником яркого освещения. Аноскопы бывают многоразовые и одноразовые, с прямым или скошенным торцом, а также с боковым окном для обзора. С помощью аноскопа выполняется не только диагностический осмотр, но и большинство лечебных процедур. При аноскопии можно выявить размеры, количество и расположение внутренних узлов, их изменения (эрозии, кровотечения, воспаление), подвижность, и оценить степень выпадения. Следующим обязательным способом диагностики является ректороманоскопия (или ригидная сигмоскопия) – она необходима, в первую очередь, для выявления сопутствующих геморрою заболеваний прямой и ободочной кишки, таких как опухоли и полипы, дивертикулы, различные формы колита, язвенные поражения и пр. При ректороманоскопии можно осмотреть всю прямую и часть сигмовидной кишки на протяжении 20 – 30 см. Крайне важной, и зачастую наиболее сложной задачей является дифференциальная диагностика, с другими заболеваниями, напоминающими геморрой своими проявлениями: Для дифференциальной диагностики врач может назначить такие исследования, как колоноскопия и ирригография, а также иногда – ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Итак, Вы уже посетили врача, обследование выполнено, и диагноз геморроя установлен. Какие методы лечения геморроя может предложить Вам современная проктология? Прежде всего, следует сказать, что для Вас есть сразу несколько хороших новостей. Первой из них является то, что геморрой это полностью излечимое заболевание. Собственно говоря – это и есть вторая хорошая новость – в настоящее время не менее 80 % пациентов с геморроем при своевременном обращении могут быть излечены современными безоперационными, малотравматичными методами. Чаще всего такое лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре кратковременного пребывания. В лечении пациентов с геморроем следует выделить три основных направления – консервативная терапия, амбулаторные малоинвазивные и хирургические методы. Консервативная терапия включает мероприятия по нормализации рациона, режима и стула, а также использование медикаментов для общего и местного применения, и является неотъемлемым компонентом первого ряда в лечении всех пациентов с геморроем. Лечение геморроя невозможно без устранения запоров. Достижение нормальной частоты и консистенции стула – важнейшая задача, необходимая для успеха любых других методов лечения. Она может достигаться разными путями, первым из которых является коррекция рациона. При этом основным направлением является введение в рацион достаточного количества жидкости и растительной клетчатки. Клетчатка представляет собой неперевариваемые пищевые волокна, которые способны впитывать в себя жидкость в большом количестве, и при этом разбухать, придавая объем и эластичность каловым массам, это своего рода балласт. Обязательным условием является одновременный прием жидкости, не менее 2 литров в сутки. У большинства пациентов этого оказывается достаточно для получения нормального стула. В случаях стойких запоров, их терапия проводится отдельно, с использованием различных медикаментов, в том числе слабительных средств. Назначать слабительные должен только врач, так как их применение без предварительного обследования зачастую связано с рядом опасностей. Для нормализации рациона также рекомендуется исключение алкоголя и острой пищи – эти продукты способствуют увеличению кровенаполнения геморроидальных узлов, и часто провоцируют обострения. Немаловажно также изменение режима нагрузок, труда и отдыха. Здесь принцип прост – лучше лежать или ходить, чем стоять и сидеть. Больше двигайтесь, проводите время на свежем воздухе, занимайтесь плаванием и легкими игровыми видами спорта – бадминтон, настольный теннис, волейбол и т.п. Крайне вредны нагрузки, связанные с поднятием больших тяжестей и чрезмерным натуживанием. Офисным сотрудникам, занятым сидячим трудом, рекомендуется делать пятиминутные перерывы хотя бы 1 раз в час, чтобы пройтись по кабинету, а водителям, путешествующим на дальние расстояния – с той же частотой съезжать на обочину, погулять рядом с автомобилем и размяться. Тяжелый физический труд обычно рекомендуется по возможности заменить на более легкий. В положении сидя на унитазе, мышцы промежности расслабляются, и перестают сдерживать от перерастяжения кровеносные сосуды и слизистую прямой кишки, тазовое дно провисает. Крайне вредной является склонность проводить время в уборной за книгой или другим интересным занятием. Старайтесь выработать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время, лучше – в утренние часы. Идите в туалет, когда ощущаете полноценный позыв, не натуживайтесь. Проводите в уборной не более 3 – 5 минут – это время, достаточное для нормальной дефекации. Если времени не хватило – лучше вернитесь к этому вопросу еще раз, чуть позже. Медикаментозное лечение геморроя представлено двумя основными группами препаратов – для общего и для местного применения. Среди медикаментов для приема внутрь наибольшее распространение имеют средства на основе диосмина – вещества растительного происхождения, обладающего венотоническими свойствами. По данным ряда исследований, прием диосмина способствует сокращению кровенаполнения геморроидальных узлов, уменьшению кровотечений и отека геморроидальных узлов. Особенно популярны среди пациентов препараты для местного применения, которые кроме того, широко рекламируются средствами массовой информации. Для местного лечения используется бесчисленное множество патентованных средств, представленных в самых разнообразных лекарственных формах – суппозитории (свечи), ректальные капсулы, мази, гели, кремы и пр. Большинство из них имеют в своем составе похожие действующие вещества – чаще всего это местные анестетики, противовоспалительные и сосудосуживающие компоненты, этот комплекс обеспечивает уменьшение болевых ощущений, устранение отека и воспаления в заднем проходе. Кроме того, в состав свечей и мазей зачастую входят различные животные или растительные жиры и фитоэкстракты. Лечение средствами для местного применения позволяет добиться кратковременного уменьшения симптомов геморроя, таких как боли и зуд, выделения слизи и крови из заднего прохода. Эффективность применения местных лекарственных форм при геморрое не доказана ни одним серьезным научным исследованием, это касается всех препаратов, даже самых известных и дорогих. Еще одним важным направлением в консервативном лечении являются водные гигиенические процедуры. Они обязательны для всех пациентов с геморроем, и могут быть представлены сидячими ванночками, подмываниями или душем на область промежности. Отказ от использования туалетной бумаги – это, пожалуй, самое полезное, что Вы можете сделать для своего заднего прохода. Какой бы мягкой, цветной и благоухающей ни была туалетная бумага, она всегда действует исключительно как наждак. Мельчайшие плотные частички в кале при использовании туалетной бумаги травмируют нежную кожу заднего прохода, оставляя на ней небольшие трещины и царапины, легко подверженные инфицированию – добиться полноценной гигиены при использовании бумаги невозможно. Составы, используемые для ванночки или подмывания, почти также разнообразны, как справочник лекарственных трав. Наиболее популярны отвары ромашки, шалфея, коры дуба, а также растворы соды и марганцовки. На самом деле – что из этого будете использовать Вы – не имеет почти никакого существенного значения. Основная цель, преследуемая водными процедурами – гигиена. Гораздо важнее вопрос – какой температуры должна быть вода для подмывания. Может показаться смешным, но этот факт еще недавно являлся предметом жарких споров, и даже послужил поводом для ряда серьезных научных работ. Если речь идет о геморрое – ответ на этот вопрос однозначен – необходимо подмываться слегка прохладной водой, комнатной температуры (Т 18… Это способствует сужению сосудов, уменьшению кровенаполнения венозных сплетений и отека слизистой, улучшению тонуса мышц. Теплые и горячие душ, и особенно ванночки, при геморрое вредны! Итак, главными принципами консервативного лечения геморроя являются: Мероприятия консервативной терапии, направленные на изменение рациона, режима, и нормализацию стула, водную гигиену, необходимы для всех пациентов с заболеваниями заднего прохода, в дополнение к основным методам лечения. У больных с начальными проявлениями первой стадии геморроя, они могут быть единственным необходимым лечением. Медикаментозное лечение показано почти исключительно в периоды обострений, чтобы подавить воспаление в геморроидальных узлах, устранить отек, спазм и боль, также оно необходимо в дополнение к хирургическим или безоперационным процедурам – как вспомогательные меры, на восстановительном этапе. Вам следует помнить, что никакие чудодейственные лекарства и целебные снадобья никогда не способны излечить геморрой, и исправить уже нарушенную анатомию. Задний проход при геморрое подобен брюкам, вытянутым на коленях – их можно стирать, гладить утюгом – но они уже никогда не вернут прежней формы. Своеобразным коридором, или промежуточной ступенью между консервативной терапией и операцией, являются малоинвазивные, или, в просторечье – безоперационные методы лечения геморроя. Они привлекательны в первую очередь тем, что позволяют излечить до 80% пациентов. Малоинвазивные методы могут применяться только для устранения внутренних геморроидальных узлов. Несмотря на огромную разнообразность, в основе эффекта всех этих методов лежат общие принципы – уменьшение притока крови к геморроидальным узлам, и фиксация выпадающей слизистой оболочки. Благодаря этому устраняются основные симптомы заболевания – кровотечения и выпадение узлов. Эти задачи достигаются похожим для всех методов путем – созданием в подслизистом слое рубцовой ткани, которая как раз и обеспечивает необходимую фиксацию. Barron, и с тех пор стало простой и удобной амбулаторной процедурой, наиболее распространенной в практике проктологов всего мира. Безоперационных методов лечения геморроя предложено уже так много, что их необходимо классифицировать. Процедура наиболее эффективна при лечении геморроя 1 и 2 стадии. Наиболее рациональна классификация их по характеру воздействия на геморроидальные узлы: Методы механического воздействия: Лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами впервые было описано в в1954 г. В этих случаях, латексное лигирование является оптимальным методом лечения, по рекомендациям Еропейского и Американского общества проктологов. Зачастую латексное лигирование используют и для лечения геморроя 3 стадии, при этом надо понимать, что эффективность его может быть меньше. Смысл метода заключается в том, что на внутренний геморроидальный узел накладываются маленькие, очень прочные латексные кольца (лигатуры), которые постепенно сдавливают ножку узла, прекращая в нем кровоток, и вызывают его самостоятельное отторжение вместе с кольцом через 10 – 14 дней после лигирования. Для его выполнения необходимо специальное оборудование – аноскоп, и лигатор (прибор для наложения колец). Лигаторы бывают двух видов – механические (это исторически первые модели) и вакуумные. В первых геморроидальный узел захватывается специальным зажимом, во вторых – всасывается вакуумом. Чаще используются вакуумные лигаторы, отсюда еще одно название процедуры – вакуумное латексное лигирование. Процедура относительно проста в выполнении и не требует специального обезболивания. Вмешательство можно выполнять в положении на гинекологическом кресле, или на левом боку. Врач вводит в задний проход аноскоп, так, чтобы внутренний геморроидальный узел выпал в его просвет. Лигатор, на который заранее надето латексное кольцо, подводится к геморроидальному узлу, и втягивает узел вакуумом. Когда узел попадает в рабочую часть лигатора, врач сбрасывает на его основание латексное кольцо. Внутренний диаметр кольца – 2 мм, в то время как геморроидальный узел может достигать размера в 1,5 – 2 см. Благодаря этому, случайное соскальзывание кольца практически исключено. В течение 10 – 12 дней узел, передавленный лигатурой и лишенный кровотока, постепенно отмирает, отторгается вместе с кольцом, и выходит с калом, это происходит незаметно для пациента. На месте его отторжения остается небольшая рана, которая впоследствии заживает с образованием рубца. Этот рубец фиксирует слизистую оболочку к подслизистому слою прямой кишки, и не позволяет ей впоследствии вновь растягиваться и соскальзывать. За одну процедуру можно накладывать не более 1 – 2 лигатур. Обычно, для того чтобы удалить три внутренних геморроидальных узла, требуется от 3 до 6 колец (некоторые крупные узлы необходимо лигировать по частям, дважды). Процедуры выполняются с промежутками, в среднем, две недели – это время необходимо для того, чтобы узел с кольцом отторгся, и небольшая рана, оставшаяся на его месте, начала заживать. После процедуры возникают умеренные тянущие, дискомфортные ощущения, напоминающие позывы в туалет, они могут сохраняться от 2 до 7 дней, и при необходимости легко устраняются обезболивающими таблетками. В течение всего периода лечения возможны незначительные выделения крови после стула, это не требует каких-либо особых мероприятий. Примерно у 10 – 15 % пациентов после процедуры бывает небольшая отечность в области заднего прохода – об этом следует сообщать лечащему врачу. В течение периода лечения рекомендуется исключение алкоголя, и тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей. Пациенты, не занятые тяжелым физическим трудом, обычно могут вернуться к работе и обычной жизни уже в день процедуры. Эффективность латексного лигирования при 1 – 2 стадии геморроя высока, число рецидивов не превышает 5 – 9 %. Тем не менее, латексное лигирование остается наиболее безопасной, простой и эффективной малоинвазивной процедурой для лечения внутреннего геморроя, с огромным опытом применения во всем мире. Neiger в 1979 году, метод инфракрасной коагуляции, стал одной из наиболее распространенных амбулаторных процедур для лечения геморроя. Для лечения используется специальный аппарат – фотокоагулятор. В этом приборе мощный пучок света от вольфрам-галогеновой лампы, фокусируется в виде узкого пятна диаметром 4-5 мм на конце длинного световода из кварцевого стекла. При этом в точке приложения световода достигается температура до 100 0С, в тканях в месте воздействия наступает коагуляция белка, прекращается кровоток в мелких сосудах. На основание каждого геморроидального узла наносится 3 – 5 импульсов по 1 – 1,5 секунды, при этом инфракрасная энергия проникает в ткани на глубину 2 – 3 мм, и сваривает сосуды в ножке узла. На месте вмешательства в течение одной – двух недель формируется рубец, обеспечивающий фиксацию геморроидальной ткани. Для периода после процедуры нехарактерны боли и осложнения. К сожалению, данный метод является сугубо терапевтическим, и не позволяет добиться радикального излечения геморроя. В настоящее время фотокоагуляция редко используется как самостоятельная процедура – в основном при начальных проявлениях 1 стадии геморроя, или в дополнение к другим методам, например – к латексному лигированию. Тем не менее, иногда инфракрасная коагуляция является почти единственной возможной альтернативой, для тех пациентов, которым другие виды лечения противопоказаны – например, в случаях пожизненного приема препаратов, снижающих свертываемость крови, после протезирования сосудов или клапанов сердца. Коагуляция постоянным током выполняется с помощью аппаратов «Ultroid» (США), или «Геморон» (Чехия). Авторы метода также называют его геморроидолизисом, или электрохимическим гидролизом геморроидальных узлов. Принцип действия метода заключается в воздействии на ткани узла постоянным электрическим током малой силы и напряжения, при этом в месте приложения электрода вода в тканях разлагается на кислород и водород. Геморроидальный узел при этом как бы высушивается, уменьшается в размерах, стенки сосудов склеиваются. Эффективность метода в остановке геморроидальных кровотечений достигает 88%, при этом добиться устранения выпадения удается значительно реже. Метод не получил широкого распространения за пределами Соединенных Штатов, в первую очередь, из-за ряда негативных моментов. К положительным характеристикам стоит отнести практически полное отсутствие противопоказаний и осложнений, легкий восстановительный период, относительную дешевизну. Несмотря на то, что коагуляция с помощью аппарата «Геморон» не гарантирует полного излечения геморроя, метод вновь приобретает популярность, в том числе и в нашей стране. Лазерная коагуляция и криодеструкция (замораживание) геморроидальных узлов в настоящее время практически повсеместно оставлены, по ряду причин. Во-первых, это связано с высокой стоимостью и громоздкостью оборудования, трудностями его приобретения и эксплуатации. Во-вторых, оба метода имеют существенный общий недостаток – точно регулировать глубину повреждения как при лазерной коагуляции, так и при криовоздействии практически невозможно. Это приводит к образованию в местах вмешательства глубоких, длительно незаживающих ран и язв, закрытие которых длится до 3 – 5 недель, и сопровождается обильными выделениями из заднего прохода, и болевыми ощущениями. При этом эффективность методов не превышает таковую для латексного лигирования. Биполярная электрокоагуляция – близка по механизмам наступления эффекта к другим методам термического воздействия. Для коагуляции сосудов в ножке геморроидального узла используется высокочастотный ток. Аппарат «Bicap», предназначенный специально для этой процедуры, производится в США, и на отечественный рынок практически не поставляется. Склеротерапия геморроя – самый старый из безоперационных методов, первые попытки его применения сделаны еще в конце 19 века. С тех пор существенно изменились как техника процедуры, так и препараты для ее проведения. Суть метода заключается во введении в геморроидальный узел специальных медикаментов, вызывающих склеивание стенок сосудов, тромбирование их просвета, и прекращение кровотока. Через аноскоп, склерозирующий препарат вводится подслизисто с помощью шприца с тонкой иглой в ножку геморроидального узла, или на границе его верхней и средней трети. Тромбообразование в узле и прекращение кровотечения происходит почти моментально. Впоследствии, сосудистая ткань в узле замещается рубцовой, узел сморщивается, уменьшается в размерах. Несмотря на то, что процедура не имеет особых преимуществ перед, например, латексным лигированием, она продолжает оставаться одним из наиболее привлекательных и часто используемых малоинвазивных методов. В сочетании с другими методиками эффективность склеротерапии существенно возрастает. Малоинвазивные методы могут успешно применяться у большинства пациентов с геморроем 1 – 3 стадий. Чаще всего, в этих случаях показано хирургическое лечение. Показаниями к хирургическому лечению являются: За последнее время развитие современных технологий позволило существенно улучшить результаты хирургического лечения геморроя – уменьшить выраженность послеоперационных болей, снизить количество осложнений и рецидивов, сократить сроки стационарного лечения и реабилитации. Эти успехи способствуют увеличению «привлекательности» хирургического лечения геморроя, как для пациентов, так и для хирургов. Оперативное лечение обычно выполняется в условиях стационара. Ferguson предложил свой вариант удаления геморроидальных узлов, который также получил широкое распространение и известен как «закрытая геморроидэктомия». Операции по поводу геморроя могут выполняться как под местной анестезией, так и под общим наркозом, одним из наиболее эффективных и безопасных видов обезболивания является также эпидуральная или спинальная анестезия. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану заключается в иссечении снаружи-внутрь трех групп внутренних и наружных геморроидальных узлов, с прошиванием и перевязкой их сосудистой ножки у основания. Обе операции повсеместно получили широкое распространение. Следует отметить, что проктологи в Европе чаще отдают предпочтение открытой технике геморроидэктомии, а в США – закрытой. Геморроидэктомия – подразумевает хирургическое удаление геморроидальных узлов. Раны не ушиваются, а остаются открытыми, и самостоятельно заживают в течение 3 – 4 недель, поэтому операцию Миллигана-Моргана часто называют «открытой геморроидэктомией». Были предложены многочисленные модификации этих вмешательств, в том числе, так называемая «полуоткрытая геморроидэктомия», которая сочетает преимущества обоих методов. До настоящего времени предложено более 300 способов геморроидэктомии, но в реальной практике широко применяются только несколько из них. Принципиально важными моментами геморроидэктомии являются: Принципиально иной метод геморроидэктомии (пластическая геморроидэктомия) был предложен в 1956 г. При геморроидэктомии по Парксу над геморроидальным узлом рассекают слизистую оболочку, из-под нее выделяют и удаляют только расширенные геморроидальные сосуды. В конце операции края рассеченной слизистой вновь возвращают на место, и фиксируют отдельными швами. Операция технически сложна, и выполняется достаточно редко, по специальным показаниям. Благодаря развитию современных медицинских и инженерных технологий, были разработаны модификации классических методов геморроидэктомии, существенно улучшившие результаты лечения. Среди них важнейшее место заняли способы геморроидэктомии с энергетическими способами рассечения тканей, когда геморроидальные узлы иссекаются не скальпелем и ножницами, а с помощью лазера, ультразвука, или высокочастотного электрического тока. Радиоволновая геморроидэктомия – выполняется с помощью аппарата «Сургитрон», или радиоволнового скальпеля. Прибором создается радиочастотный ток (3,8 – 5,0 МГц), который не рассекает ткани, а мгновенно испаряет клетки, при этом образуются микроскопически точные разрезы, для хирурга создаются оптимальные условия видимости всех слоев и структур, удаление геморроидальных узлов происходит малотравматично. Повреждение окружающих тканей минимальное, раны после использования Сургитрона заживают быстрее, и болевые ощущения выражены незначительно. На сегодняшний день радиоволновой метод является в проктологии одним из наилучших. Геморроидэктомия с применением аппаратов биосварки и «Ligasure». При этом методе геморроидэктомии рассекаемые ткани одновременно «завариваются» под действием высокочастотного тока, геморроидэктомия при этом происходит бескровно, и наложения швов обычно не требуется. Небольшим недостатком метода, по сравнению с радиоволновой техникой, является несколько большее нагревание тканей в области вмешательства, что может ухудшать условия для заживления раны. Геморроидэктомия с применением ультразвукового (гармонического) скальпеля. Ультразвуковой скальпель «Harmonic» состоит из блока-генератора и рабочего инструмента, напоминающего ножницы. Генератор создает на рабочей части инструмента ультразвуковые колебания высокой частоты, которые, передаваясь тканям, вызывают в них так называемый эффект кавитации – жидкость внутри клеток как будто вскипает, и клетки «взрываются». При этом и происходит рассечение тканей, разрез получается малотравматичным и почти бескровным. Единственным недостатком геморроидэктомии с помощью ультразвукового скальпеля является высокая стоимость аппаратуры и одноразовых рабочих рукояток. Лазерная геморроидэктомия, на которую возлагались некогда большие надежды, в реальности не получила широкого распространения – в первую очередь, из-за дороговизны, громоздкости и сложности эксплуатации лазерной аппаратуры, а также в связи с тем, что точно регулировать воздействие лазерного луча на ткани не всегда возможно. После кратковременного периода увлечения геморроидэктомией по Уайтхеду обнаружились многочисленные трагические результаты этих вмешательств. Методы геморроидэктомии, основанные на простой перевязке геморроидальных узлов (Субботина, Рыжих), и ранее широко распространенные на территории Советского Союза, со временем показали свою несостоятельность – они сопровождаются большим количеством рецидивов и осложнений, и поэтому были почти повсеместно оставлены. В значительном количестве случаев операция сопровождается непоправимо тяжелыми осложнениями – рубцовыми деформациями и сужениями заднего прохода, недержанием кала, поэтому метод Уайтхеда подвергся резкой критике, и был практически забыт. Такие попытки следует признать значительно опаснее самого заболевания (геморроя), и предостерегать врачей и пациентов от выполнения геморроидэктомии по Уайтхеду. Шальковым и позже усовершенствованный итальянскими проктологами Mario Pescatori (1997) и Antonio Longo (1990, 1998). В конце двадцатого века были разработаны принципиально новые, малотравматичные оперативные вмешательства при геморрое, практически не уступающие по эффективности классической геморроидэктомии. Именно благодаря работам Лонго операция приобрела нынешний вид, и получила всемирное признание. Одним из таких методов является степлерная геморроидопексия по Лонго. Операция Лонго выполняется в стационаре, обычно под наркозом или эпидуральной анестезией. Операция Лонго Новый метод лечения геморроя был впервые предложен в 1981 г. Пациент располагается в положении, как на гинекологическом кресле. Продолжительность вмешательства, в среднем, не превышает 15 – 20 минут. В отличие от классической геморроидэктомии, подразумевающей именно удаление геморроидальных узлов, метод Лонго базируется на других принципах. Операция Лонго выполняется с помощью специального прибора – циркулярного хирургического сшивающего аппарата (степлера). С помощью нитей кисетного шва, излишняя, выпадающая слизистая прямой кишки над геморроидальными узлами втягивается внутрь степлера. Одним движением, в момент срабатывания степлера, встроенный нож отсекает зажатую в аппарат циркулярную полосу слизистой, одновременно пересекаются и все сосуды, кровоснабжающие геморроидальные узлы. Края рассеченной слизистой оболочки одномоментно сшиваются двумя рядами маленьких титановых скрепок. При этом все выпадающие узлы подтягиваются кверху, и фиксируются скрепками в своем первоначальном нормальном положении. Лишенные притока крови, геморроидальные узлы в течение нескольких дней запустевают, как сдувшийся воздушный шарик. Через время скрепки самостоятельно отторгаются, а в месте операции формируется рубцовая ткань, предупреждающая развитие рецидивов. Пациенты после операции Лонго активизируются в тот же день, и обычно проводят в стационаре не более 1-3 суток. К нормальному режиму жизни можно возвращаться уже через 1-2 недели. Осложнения после операции Лонго крайне редки, а рецидивы случаются не более чем в 3 – 9 % случаев, что сопоставимо с результатами классической геморроидэктомии. Противопоказаниями к операции Лонго являются сужения и нагноительные процессы заднего прохода, а также большие наружные геморроидальные узлы. В настоящее время в мире накоплен опыт успешного выполнения нескольких десятков тысяч вмешательств, благодаря чему операция Лонго рекомендована большинством проктологических обществ Америки и Европы в качестве метода выбора при геморрое 3 и 4 стадии, без выраженных наружных геморроидальных узлов. японским хирургом Kazumasa Morinaga, с тех пор был усовершенствован, и нашел многочисленных приверженцев во всех странах мира. Другое название метода – лигирование геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерографии, у иностранных авторов чаще всего используется аббревиатура HAL (Hemorrhoids Artery Ligation). Операция может выполняться в стационаре кратковременного пребывания. Несмотря на то, что имеются сообщения об успешном амбулаторном применении метода, чаще все-таки требуется госпитализация на 1 сутки. Может быть использован общий наркоз, эпидуральная или местная анестезия. Пациент размещается лежа, как в гинекологическом кресле. Как и при операции Лонго, в основе метода лежит прекращение притока крови к геморроидальным узлам и устранение выпадения слизистой оболочки. Для процедуры используется прибор, работающий по принципу аппарата для ультразвукового исследования (УЗИ). Миниатюрный ультразвуковой датчик встроен в специальный аноскоп, снабженный боковым окном для выполнения процедуры. После введения аноскопа в прямую кишку, с помощью ультразвукового допплеровского датчика выявляют расположение артерий, кровоснабжающих геморроидальные узлы. Чаще всего обнаруживается от трех до шести таких сосудов. Через окно в стенке аноскопа артерии прошивают и перевязывают нитью. Лишенные кровоснабжения геморроидальные узлы спадаются. После прошивания еще раз проверяют отсутствие кровотока с помощью допплеровского ультразвукового датчика. Если имеется выпадение слизистой прямой кишки, то выполняют второй этап операции, так называемый лифтинг геморроидальных узлов. Для этого на выпадающие участки слизистой оболочки накладывают специальный шов так, чтобы они гофрировались и втянулись внутрь прямой кишки. При завязывании шва слизистая, собранная в складки, фиксируется в нормальном расположении. Несомненным преимуществом операции является ее малая травматичность – в заднем проходе не наносятся разрезы, не иссекаются ткани, не остается раневых поверхностей. Трудоспособность пациентов восстанавливается в течение недели. Эти состояния правильнее рассматривать каждое в отдельности, и расценивать как осложнения геморроя:1. Острый тромбоз и ущемление внутренних геморроидальных узлов;3. Чаще всего, пациенты сами обращают внимания на причину возникновения проблемы – тяжелая физическая нагрузка, переохлаждение, эпизод запора, обильное алкогольное возлияние. Внезапно пациент обнаруживает рядом с задним проходом припухлость, напоминающую плотный шарик, размерами с горошину или больше. Одновременно возникают более или менее острые боли, они носят пульсирующий и тянущий характер. Припухлость может быстро увеличиваться в размерах, присоединяется отек и воспаление. Острые проявления заболевания продолжаются примерно в течение трех суток. К четвертому дню отечность в области заднего прохода обычно начинает уменьшаться, вместе с ней постепенно уменьшаются боли. Довольно часто истонченная растянутая кожа над тромбированными венами изъязвляется и разрывается, это сопровождается отхождением сгустков и кровотечением, с последующим уменьшением болей. После стихания отека и воспаления, тромбы, оставшиеся в сосудах, уплотняются, и остаются под кожей в виде подвижных узелков, способных впоследствии вновь и вновь воспаляться. Лечение может быть консервативным – диета, ограничение нагрузок, медикаменты, способствующие устранению болей и отека. Зачастую, в начальный период тромбоза (до 3 – 5 суток), при выраженных болях и при неэффективности медикаментозного лечения, показано оперативное вмешательство – тромбэктомия. Эта несложная процедура выполняется амбулаторно, под местной анестезией, занимает несколько минут, и тотчас же приносит облегчение. Заключается она в том, что разрезом длиной до 0,5 – 1 см над тромбами рассекается кожа, и сгустки удаляются вместе с пораженной веной. Рана чаще остается открытой, и самостоятельно заживает в течение 5 – 7 дней. Использование для тромбэктомии радиоволнового метода «Сургитрон» улучшает результаты лечения. Возникает сильный отек области заднего прохода, интенсивные боли, затруднения при дефекации. Оперативные вмешательства при этой форме тромбоза не выполняются. После стихания острого воспаления необходимо тщательное обследование и лечение геморроя в плановом порядке. Обычно консервативное лечение приносит быстрое облегчение. Острый тромбоз и ущемление внутренних геморроидальных узлов – одна из частых и самых тяжелых форм осложненного геморроя. Тромбы (сгустки крови) образуются во внутренних геморроидальных узлах, что приводит к их быстрому и значительному увеличению в размерах, и тромбированные узлы выходят наружу из заднего прохода. Возникающие при этом боли вызывают рефлекторный спазм мышц сфинктера, который, сокращаясь, ущемляет выпавшие узлы, еще больше затрудняя в них кровоток и «запирая» их снаружи, делая самостоятельное вправление невозможным (зарубежные проктологи используют точное образное выражение «инкарцерация» – то есть, буквально, заключение для узлов). Резко нарастает отек тканей вокруг прямой кишки, дефекация становится практически невозможной. Могут отмечаться повышение температуры и задержка мочеиспускания. Ущемление внутренних геморроидальных узлов является показанием для немедленной госпитализации в специализированный проктологический стационар. Обычно лечение начинается с медикаментозной блокады области заднего прохода, позволяющей устранить боли и спазм мышц, и вправить ущемленные узлы в прямую кишку. Проводится консервативная терапия в течение 1 – 3 недель, и операция в плановом порядке. В особо тяжелых случаях прибегают и к срочной геморроидэктомии. Кровь выделяется в большом количестве, струйкой и брызгами, при каждой дефекации, а иногда и просто в состоянии покоя. Такая массивная потеря крови быстро приводит к развитию анемии (малокровия) – снижению содержания гемоглобина и красных кровяных телец, пациенты начинают испытывать слабость, головокружение, потерю аппетита. Иногда кровотечение не прекращается, а становится продолжающимся в течение нескольких часов. Во всех случаях эрозивного геморроя необходима срочная консультация проктолога. Чаще предпочтение отдается хирургическим методам лечения. Практически всегда в таких случаях показано хирургическое лечение. Более подробно эти заболевания описаны в соответствующих разделах. Называть их геморроидальными узлами не вполне корректно. С точки зрения проктологии, удаление их хирургическим путем не всегда оправдано – цель не всегда стоит средств. Тем не менее, желание пациентки восстановить эстетичный вид промежности и устранить гигиенические трудности обычно приветствуется врачами. Удаление бахромок может быть выполнено амбулаторно, под местной анестезией. Использование для операции радиоволнового метода и внутрикожных швов позволяет добиваться прекрасных косметических результатов. Восстановительный период после вмешательства может занимать период от 2 до 4 недель. К сожалению, удаление бахромок не исключает возможности их повторного образования в будущем. «Будущее принадлежит медицине предупредительной» – этот известный афоризм великого русского хирурга Николая Ивановича Пирогова, по-прежнему актуален через полтора столетия, в том числе – и в отношении проктологических заболеваний. Пожалуй, ежедневные проблемы, связанные с опорожнением прямой кишки, могут беспокоить людей больше, чем, например, затруднения с приемом пищи. Геморрой может доставлять такой невероятный дискомфорт и настолько ухудшает качество жизни, что даже стал основой для обиходных выражений и поговорок. «Геморроем» стали называть нудные, докучливые, неприятные повседневные проблемы, и это как нельзя более удачное сравнение. Пока Вы еще не успели столкнуться с этими трудностями, попытайтесь слегка изменить свои привычки к лучшему. Рекомендации по профилактике геморроя крайне просты и очевидны, они доступны всем. Уже через короткое время Вы можете забыть, что когда-либо вели себя иначе. Геморрой очень часто сопровождает беременность, геморроидальные события нередко беспокоят женщин сразу после родов. Дело в том, что увеличенная во время беременности матка сдавливает кровеносные сосуды в малом тазу, что затрудняет венозный отток от геморроидальных сплетений, способствует застою крови в них, и увеличению геморроидальных узлов. Также, из-за сдавления маткой прямой кишки, и изменений питания, у беременных женщин нередко отмечаются запоры, еще более усугубляющие состояние заднего прохода. Во время родов организм женщины испытывает экстремальные нагрузки, максимальное натуживание, растяжение тканей промежности и давление на задний проход, что приводит к развитию осложнений геморроя. Сложность проблемы заключается в том, что выполнение малоинвазивных (безоперационных) процедур у беременных не рекомендуется, а большинство медикаментов, используемых для лечения обострений, противопоказаны во время беременности и грудного вскармливания. Так или иначе, всегда необходима консультация проктолога. Этого не стоит опасаться – проктологический осмотр у беременных выполняется крайне щадящим образом. Редко, в случаях крайне тяжелых обострений, показано хирургическое лечение. Если Вы уже сталкивались с проявлениями геморроя ранее, и теперь планируете беременность – разумно посетить проктолога заблаговременно, и решить проблему геморроя прежде, чем она поставит Вас и Вашего врача в затруднительную ситуацию. Возникновение геморроидальных событий во время беременности может доставить слишком много неприятных хлопот.

Next

Блог Марты Волковой. Как за 5 дней попрощаться с геморроем

Вакуумное удаление геморроя фото

Читать дальше. механическое лигирование – проводится с помощью ассистента, на узел набрасывается лигатура после подтягивания его зажимом в просвет аноскопа, предпочтительнее при четкой выраженности границы узла;; вакуумное лигирование геморроя латексными кольцами. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Удаление геморроя виды операций и показания к ним

Вакуумное удаление геморроя фото

К достаточно частым последствиям операции по удалению геморроя относится гнойный процесс, причиной которого является попадание в рану вредных микробов. Геморрой достаточно часто диагностируется во время беременности, причем вероятность его возникновения зависит от количества родов. Так, у первородящих женщин заболевание встречается лишь в 20% случаев, а у повторнородящих его частота возрастает до 40-50%, особенно в третьем триместре. В период вынашивания ребенка и родов геморроидальные узлы возникают у сотен тысяч женщин, доставляя им огромные неприятности. В результате образуются геморроидальные узлы, препятствующие нормальной жизнедеятельности, нарушающие подвижность и работоспособность, негативно влияющие на психоэмоциональное состояние молодой мамы. Обычно, Стоит учитывать эти факты и вести нормальный образ в жизни, не злоупотребляя кулинарными прихотями. Различают несколько клинических типов развития геморроя, проявления которых имеют определенные отличия: Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке. Признаки геморроя при беременности мало отличаются от симптомов геморроя как самостоятельного заболевания. На первой из них геморроидальные узлы всего лишь провисают в просвете прямой кишки, однако не выходят из отверстия заднего прохода. Начальная стадия геморроя обычно не замечается женщинами, а когда проблема становится ощутимой, лечение геморроя становится сложнее. Придерживайтесь определенных мер профилактики, чтобы минимизировать появление этого неприятного недуга. В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет. Но чем «дальше он зашел», тем сложнее от него избавиться при беременности. Важно понимать, что любые препараты, в том числе и свечи от геморроя при беременности использовать нужно с осторожностью. Препараты подбираются в каждом индивидуальном случае с учетом сложности течения заболевания и места воспаления геморроидальных узлов. Дело в том, что данные препараты имеют зачастую целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Причем лекарственные средства может и должен назначать только врач! Свечи имеют два направления действия: Перед использованием любых свечей или мазей необходимо одобрение врача, ведущего именно вашу беременность. Безоперационное удаление геморроя не несет большого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией. В некоторых случаях удаление геморроя – единственный способ избавиться от проблемы, не допуская ее развития в более тяжелые стадии. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции: Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Next

Лигирование геморроя латексными кольцами: цена и отзывы

Вакуумное удаление геморроя фото

С технической стороны лазерное удаление геморроя – это достаточно простая манипуляция. При лазерном лечении геморроя узлы выжигаются лазером изнутри, в. Оперативное лечение геморроя помогает решить проблему этого заболевания раз и навсегда, избежать его серьезных осложнений и улучшить качество жизни больного. Применяется такое лечение в любой стадии, кроме начальной, при неэффективности консервативного лечения. В наши дни выполняется довольно большое количество различных операций, в том числе малоинвазивных, при лечении геморроя. Ввиду этого появилась возможность подобрать этот вид лечения индивидуально для каждого, с учетом его особенностей и сопутствующих заболеваний. Такое название носит операция по удалению геморроя, которая может быть выполнена и при наружном, и при внутреннем расположении узлов. Она может применяться и на 3-ей, и на 4-ой стадии процесса, когда расширенные геморроидальные коллекторы значительно увеличены в объеме. Суть операции состоит в том, что питающая геморроидальный узел сосудистая ножка прошивается, а сам узел удаляется лазером. В интернете можно просмотреть схематическое фото операции, прочитать о ней отзывы. Длительность такого удаления геморроя – около 40 минут. Раны, оставшиеся после удаления узла, могут ушиваться или оставаться открытыми. Производится вмешательство под общей или перидуральной анестезией. Видео о данной операции геморроя: Для вмешательства по Лонго противопоказаний почти нет. Эту операцию можно выполнять больным хроническими патологиями, а также кормящим мамам.

Next

Геморрой после операции фото

Вакуумное удаление геморроя фото

Геморрой после операции. Фото некоторых этапов оперативного вмешательства. Виды. Ведь только единицы из нас постоянно ведут здоровый образ жизни, всегда правильно питаются и занимаются спортом. Когда геморрой дает о себе знать, в больницу мы тоже идти не хотим, ведь, скорее всего, будет больно. Зачастую на ранних стадиях пациентам предлагается консервативное, то есть медикаментозное, лечение. Наружный же геморрой в ряде случаев требует инвазивных мер. В общем, обратиться к врачу тогда, когда вы ощутили лишь первые признаки недуга, — значит вылечиться без боли, с минимальными финансовыми потерями и быстро. Ниже в этой статье мы приведем цены на консервативное лечение геморроя в клиниках разных городов. Тех, у кого появился дискомфорт при дефекации или присутствуют другие признаки геморроя, интересует, каким вообще образом лечат недуг без операции. Избежать хирургического удаления геморроидальных узлов легко, начав медикаментозное лечение незамедлительно. Для того чтобы вылечить геморрой без оперативного вмешательства и сопряженной с ним боли, врачи используют разнообразные методы. Существует множество отзывов о каждом из них, потому любой может подобрать наиболее результативный для себя. Советуем ознакомиться с материалом про эффективное использование крема Здоров. Читайте статью «Крем Здоров от геморроя: правда или развод? Лечение заключается в местном использовании мазей, специальных кремов, свечей, примочек и ванночек. Разумное комбинирование медикаментов способно излечить не только геморрой на первой стадии, но и на второй. Рекомендуем прочитать статью «Мазь от геморроя», где представлен список и характеристики эффективных мазей. Малоинвазивными методами лечения геморроя считаются лигирование кольцами из латекса, склеротерапия, лигирование шовное, дезартеризация, криотерапия и инфракрасная коагуляция. Стоимость таких процедур описана в конце данной заметки. Оперативное лечение геморроя имеет также ряд методик. Основными и наиболее часто используемыми являются геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана или по Парксу, также есть методика Фергюсона, или другой способ – геморроидопексия по Лонго. Хирургия назначается при запущенных формах, осложнениях и тромбозах. На хирургические методы мы тоже приведем цены, но стоит понимать, что они относительны. С помощью малоинвазивной терапии геморрой лечится амбулаторно. Для лечения не придется ложиться в стационар и сильно «тратиться». Безоперационное лечение устраняет недуг без (или с минимальным) повреждения тканей. Проктологи не делают разрезы, швы, при лечении исключены кровотечения. В наше время малоинвазивными способами лечатся 80% страдающих геморроем. Эффективный малоинвазивный метод, исключающий рецидивы полностью. Суть метода в перевязывании артерий, которые насыщают кровью геморроидальные узлы, специальным шовным материалом. Дезартеризация – дорогостоящая методика, но очень эффективная, дает долгосрочный эффект. Метод заключается во введении с помощью шприца инъекций со склерозирующим препаратом в сосуды, которые насыщают кровью геморроидальные узлы. Лекарство склерозирует сосуды, в результате чего узлы уменьшаются. Мелкие геморроидальные узлы удаляют с помощью лазера. Такую процедуру, к сожалению, порой повторяют дважды. Важно знать, что коагуляцию предлагают далеко не во всех клиниках. В наше время существует множество способов без боли и операции преодолеть геморрой. Современная медицина не только руководствуется существующими методиками, но и стремится к новым открытиям в этой области. Она направляет свои исследования на безоперационное лечение даже самых запущенных стадий геморроя. Мы приводим цены на лечение геморроя малоинвазивными способами в разных клиниках Украины и России. Более подробную информацию о лечебных процедурах вы можете получить по телефону клиники. — клиника Медквадрат: Склеротерапия – 9310 рублей; Дезартеризация — от 38900 рублей; Лазерная фотокоагуляция – 7390 рублей; Инфракрасная фотокоагуляция – 2700 рублей. — клиника Андрологии: Вакуумное лигирование – 5000 рублей; Склерозирование – 3000 рублей Дезартеризация – от 25000 рублей. В других городах России, Украины и Белоруси (Новосибирск, Петербург, Запорожье, Нижний Новгород, Минск) стоимость неоперационного лечения геморроя примерно такая же. Перед тем, как определиться с методом лечения геморроя, обязательно запишитесь на консультацию к специалисту, он предложит наиболее разумный способ лечения для вас.

Next

Лигирование геморроя (геморроидального узла) латексными кольцами: отзывы, осложнения, цена

Вакуумное удаление геморроя фото

Для ответа понадобятся фото стадий геморроя, просмотрев которые вы узнаете, как выглядит. К малотравматичной методике терапии геморроя относится лигирование с применением латексных колец. Это несложная манипуляция, проводимая в условиях дневной амбулатории. Процедура состоит в перетягивании кольцом из латекса сосудистой ножки, обеспечивающей кровью геморроидальный узел. Особым прибором анаскопом хирург достигает узлов геморроя. Далее берется лигатор, которым на узлы надевают латексные кольца. В случае нескольких узлов геморроя процедуру выполняют раздельно. Больного укладывают на любой бок с сильно прижатыми к туловищу ногами, согнутыми в коленях. Пауза между операциями составляет не меньше двух недель. Затем лигатором зажимается узел, и он затягивается в латексное кольцо. При наличии узла очень большого размера операция на нем осуществляется поэтапно с паузами не меньше месяца. После завершения операции человек может продолжать прежний образ жизни. По истечении времени от 6 до 12 дней после манипуляции происходит отпадение узла геморроя и его удаление с каловой массой. В этой зоне остается рубец, образованный из соединительной ткани. Процедура лигирования кольцами геморроя имеет серьезные преимущества. Она служит достойной альтернативой хирургическому лечению. Операция выполняется в дневном стационаре, затем пациент возвращается к обычной деятельности. В результате манипуляции практически исключено повторное развитие геморроидальных узлов. Чтобы не допустить осложнений, требуется строгое выполнение рекомендаций врача и грамотное питание. Хотите предложить для публикации фотографии по теме? Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше! Видите неточности, неполную или неверную информацию?

Next

Лигирование геморроидальных узлов в Минске

Вакуумное удаление геморроя фото

Операция по удалению геморроя — это процедура, распространенная во врачебной практике, поэтому не стоит опасаться некомпетентности и неопытности. Как известно, бороться с геморроем можно различными способами. В начале заболевания – с помощью консервативной терапии, на более поздних стадиях применяются щадящие, малоинвазивные методы лечения. Запущенный и осложненный геморрой требует проведения радикальной хирургической операции. В последнее время в проктологии наибольшее распространения получил простой и эффективный метод — лигирование геморроя латексными кольцами. Эта процедура считается прекрасной альтернативой хирургическим операциям, выполняется амбулаторно и позволяет за короткое время справиться с заболеванием. Лигирование – малоинвазивная процедура, во время которой основания геморроидальных узлов пережимаются специальными латексными кольцами. В результате кровь перестает поступать к узлу, со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца выполнены из материала, по своему составу сходному с резиной, он не содержит вредных веществ и не вызывает аллергической реакции. Показанием к проведению процедуры является внутренний геморрой второй и третьей степени. В отличие от хирургической операции больному не потребуется нахождение в стационаре, манипуляция проводится без применения общего наркоза, а восстановление и реабилитация происходит в короткие сроки. • Очень редко процедуру лигирования назначают при геморрое 4-й стадии. Перед процедурой пациенту необходимо пройти предварительную подготовку. Это необходимо, так как в первые сутки после процедуры появление стула крайне нежелательно. Более подробные рекомендации по подготовке даст лечащий врач. Суть метода лигирования заключается, в том, что кольцами из латекса передавливается основание узла, в результате чего он лишается питания. Через некоторое время узел атрофируется и отмирает и примерно через две недели отторгается организмом во время дефекации. Для выполнения процедуры проктолог вводит в прямую кишку аноскоп, узел захватывается лигатором и втягивается в кольцо из латекса. Кольцо плотно охватывает ножку узла, перекрывая доступ крови. Латексные кольца изготавливаются из эластичного и прочного гипоаллергенного материала, они не причиняют вреда организму. На месте бывшего узла со временем формируется рубец. При проведении манипуляции врач обязан спросить, не слишком ли туго затягивают кольца, и нет ли болевых ощущений. При появлении боли делают анестезирующие инъекции в узлы для уменьшения их чувствительности. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, за одну процедуру врач одновременно может лигировать не более 1-2 узлов. Процедуры проводят поэтапно, перерыв между ними должен составлять 4-6 недель. Существует два вида латексного лигирования: с помощью механического или вакуумного лигатора. Пациент располагается в гинекологическом кресле в положении на боку или на спине с подтянутыми к животу ногами. В прямую кишку вводят специальный прибор — аноскоп и фиксируют его таким образом, чтобы в просвете был виден геморроидальный узел. Механический лигатор с латексным кольцом вводят в аноскоп, с помощью мягкого зажима захватывают узел и втягивают его в головку лигатора. Нажимают на спусковой крючок устройства и сбрасывают лигатуру на ножку узла. Кольцо должно плотно зажать основание узла, не захватывая близлежайшие ткани. Механический лигатор удобнее использовать при внутренних узлах с четкими краями и хорошо выраженной ножкой. Через аноскоп к узлу подводят вакуумный лигатор, который соединен с отсосом, создающим отрицательное давление. При включении отсоса для создания давления большим пальцем руки закрывают отверстие в головке лигатора, геморроидальный узел при этом втягивается внутрь. Когда достигается отрицательное давление в 0,7-0,8 атмосфер, с помощью спускового механизма на ножку узла сбрасывают два кольца. Затем убирают палец с отверстия и выравнивают давление в головке лигатора с внешним давлением. Если давление не выровнять, возможен отрыв узла и кровотечение. Эта методика наиболее удобна и проста, она не требует присутствия ассистента. Применять ее можно не только когда ножка узла четко выражена, но и тогда когда ее сложно определить и выделить. В обеих методиках используют эластичные кольца из натурального латекса, их диаметр снаружи – 5 мм, внутри – 1 мм. Благодаря своей эластичности и прочности они надежно сдавливают ножку узла, прекращая его питание. Одному пациенту может понадобиться несколько сеансов, необходимость в дополнительных лигированиях может возникнуть и в тех случаях, когда удаляются крупные узлы, и за один раз захватить весь узел не представляется возможным. В этих случаях повторную процедуру назначают не ранее, чем через месяц. В первые дни после процедуры у некоторых больных возникают сильные болевые ощущения, чаще всего причиной становится неправильное наложение лигатуры или одновременное лигирование трех и более узлов. Одним из осложнений может быть возникновение тромбоза наружных узлов. Происходит это в тех случаях, когда процедура выполняется у пациентов с комбинированной формой геморроя, при отсутствии выраженных границ между внутренними и наружными узлами. Для купирования осложнения применяют методы консервативной терапии. В редких случаях возможно возникновение ректального кровотечения. Причиной может быть разрыв латексного кольца из-за слишком сильного натяжения или недостаточный размер узла для удержания лигатуры, оно может соскочить при натуживании. Кровотечение может возникнуть при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций по исключению физических нагрузок, правил опорожнения кишечника, соблюдению гигиены и ограничению питания. Иногда кровотечение может открыться во время первого стула после процедуры. Поэтому очень важно перед манипуляцией провести правильную очистку кишечника и избегать дефекации в первый день, питаясь только жидкой пищей (бульон, йогурт, сок). Рекомендуется в течение 2-х недель ограничить физические нагрузки, не допускать запоров и стараться не сидеть подолгу, больше двигаться. Иногда осложнение может возникнуть по причине занесения инфекции. В этих случаях у пациента могут отмечаться такие симптомы, как высокая температура, слабость, боли, проблемы с мочеиспусканием. В случае возникновения любых осложнений нужно срочно обратиться за врачебной помощью для проведения экстренных мероприятий. Самым главным и неоспоримым преимуществом метода лигирования латексными кольцами является возможность избежать радикального хирургического вмешательства. В 80% случаев при применении этой процедуры удается добиться стойкого положительного эффекта. На месте отпавшего геморроидального узла со временем образуется рубец из плотной соединительной ткани, случаи рецидивов практически не наблюдаются. Современная методика лигирования проста и эффективна, манипуляции выполняются в амбулаторных условиях. Сразу после проведения манипуляций пациент может вернуться к привычной жизни и на другой день приступить к работе. Больному не требуется долгого нахождения в стационаре и длительного периода восстановления, осложнения после процедуры бывают редко. К некоторым недостаткам процедуры можно отнести чувство дискомфорта, боли и небольшое воспаление в течение некоторого времени после вмешательства. Пациент ощущает присутствие инородного тела, может появиться небольшое кровотечение при дефекации во время отхождения отмершего узла. В первое время после процедуры у больного могут возникнуть трудности при опорожнении кишечника. Чтобы избежать осложнений, нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача и придерживаться правильного питания и образа жизни. О методе лигирования знала давно, сестра с его помощью удаляла узлы. Всего за время лечения поэтапно сделала 4 процедуры. Все это время жила обычной жизнью, ходила на работу, выполняла домашние дела, только тяжелые сумки с продуктами не носила, сын помогал. Сам процесс наложения колец прошел быстро и не больно. Боль началась позже, в том месте, куда наложили кольцо. Через неделю с калом вышел кровяной тромб вместе с отпавшим узлом. Сейчас стараюсь избегать запоров, принимаю слабительные, чтобы стул был мягким, придерживаюсь правильного питания, перешла на овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Чувствую себя хорошо, рада, что решилась на процедуру, и теперь можно не бояться серьезного хирургического вмешательства. Светлана, 36 лет — Москва Отзыв №2 Обратился в проктологическую клинику, были большие шишки в заднем проходе и много неприятных симптомов. Сказали диагноз: геморрой 3 — й степени и предложили лигирование кольцами из латекса. За ходом процедуры можно наблюдать, перед тобой висит большой экран и там видно, что и как врач делает. Сама процедура прошла легко, а вот потом начались сильные боли и чувство сильнейшего давления сзади. Главное в это время не допускать запоров и не тужиться, чтобы не открылось кровотечение.

Next

Стоимость лечения геморроя без операции - Блог одного проктолога

Вакуумное удаление геморроя фото

Операция по удалению геморроя – отзывы пациентов. По отзывам пациентов, оперативное вмешательство является единственным способом разрешения проблемы в. С каждым годом все больше клиентов обращаются в клиники пластической хирургии. Благодаря им некоторые люди успешно избавляются от врожденных дефектов и последствий травм. Для других эстетическая хирургия – отличная возможность получить желанную работу, встретить спутника жизни, обрести уверенность в себе. Клиника «Пласт АРТ» предлагает широкий спектр услуг, позволяющих стать красивее, моложе, успешнее. Один из важных вопросов для тех, кто решается на ринопластику, липосакцию, увеличение груди, – цена операции. Если раньше услуги клиник пластической хирургии были доступны лишь очень состоятельным людям, то сегодня достижения современной медицины открывают двери в мир красоты и совершенства для всех желающих. Стоимость процедур складывается из нескольких составляющих: она зависит от особенностей конкретного случая, материалов, длительности операции. Например, увеличение груди обойдется примерно в 1500 долларов при цене имплантов от 1500 до 2000 долларов за пару. Более подробная информация будет доступна уже на первой консультации с пластическим хирургом.

Next

Геморрой. Симптомы и признаки геморроя. МедЦентрСервис Киев.

Вакуумное удаление геморроя фото

Профессиональная диагностика и лечение геморроя у. Вакуумное. удаление геморроя. Как лечить геморрой у мужчин зависит от степени заболевания, индивидуальных особенностей организма. Современная медицина предлагает огромный выбор аптечных препаратов разных форм, проводит малоинвазивные процедуры по удалению геморроидального узла, осуществляет серьезное хирургическое вмешательство. Наряду с профессиональными препаратами используют народные рецепты. Геморрой является следственным заболеванием, всегда возникает на фоне продолжительного нарушения работы кишечника, застойных явлений в органах малого таза. Увеличение геморроидального узла происходит за счет увеличения кровяного давления, нарушения микроциркуляции. Признаки геморроя схожи со многими другими заболеваниями кишечника, прямой кишки. Поэтому для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к проктологу. Симптомы, на которые стоит обратить внимание: Геморрой может быть наружным и внутренним. На последних стадиях – 3,4 происходит выпадение геморроидальных узлов, расслабляются мышцы сфинктера, происходит произвольное выделение каловых масс. Под воздействием негативных факторов снова происходит обострение. Наблюдается кровотечение, выделение слизи, ухудшение общего самочувствия. На начальной стадии заболевания наружный геморрой выдает себя припухлостью, наличием небольших новообразований в виде шишечек, покраснением. Внутренний геморрой можно обнаружить при ощупывании прямой кишки пальцами. Третья, четвертая стадия геморроя видна невооруженным глазом. Выпадение узлов, покраснение, наличие слизи, сгустков крови, утрата упругости сфинктера. Первоначально следует обратить внимание на привычное питание больного и образ жизни. Геморрой часто обостряется на фоне пристрастия к алкоголю, кофе, острым, жирным, соленым блюдам. Из-за малоподвижного образа жизни либо слишком больших физических нагрузок. Лечение в домашних условиях осуществляется при наличии геморроя 1,2 стадии. Больший эффект наблюдается при сочетании нескольких лекарственных форм. Но как показывает практика, обращаются за помощью единицы, предпочитают лечить заболевание на первых этапах самостоятельно. Терапия направлена на: Помимо лекарственных препаратов от геморроя принимают средства от запора, пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, витаминные комплексы для укрепления иммунитета. При правильном подборе средств, положительного результата добиться можно. Препараты в форме свечей используются при наружном, внутреннем геморрое. Облегчение наступает уже после первого применения, но курс терапии продолжают 10 дней. Свечи ставят 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника. Относятся к препаратам комплексного воздействия, обладают следующими свойствами: При геморрое с кровотечением используют препараты, влияющие на состояние сосудов, микроциркуляцию. Сосудосуживающие препараты тонизируют стенки сосудов, снижают ломкость капилляров, повышают упругость сфинктера: Все препараты в форме свечей имеют противопоказания – индивидуальная непереносимость к компонентам. Активные компоненты всасываются тканями кишечника, практически не проникают в кровоток, чем снижают появление побочных эффектов. Препараты используют при наружном геморрое, но могут применяться при внутреннем. Наносить рекомендуется утром, вечером, после опорожнения кишечника, но не чаще 4 раз в сутки. Активные компоненты мази всасываются слизистой кишки, оказывают местное воздействие. В кровоток попадает малая часть, не способная спровоцировать побочные эффекты. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Непосредственно перед активным использованием следует провести тест на чувствительность. Для усиления эффекта рекомендуется использовать мазь совместно со свечами. Некоторые производители выпускают сразу несколько форм препаратов для лечения геморроя. Лучшие мази: Препараты для приема внутрь принимают курсами от 2 недель до 6 месяцев. Они укрепляют стенки сосудов, нормализуют кровообращение, влияют на причину появления геморроя. Большинство таблеток представляют собой БАДы, препараты на основе натуральных компонентов. Капсулы, таблетки принимают во время еды либо за полчаса до приема пищи. Любой из этих рецептов помогает на начальной стадии заболевания. А также применяется при лечении тяжелых форм в составе комплексной терапии. В развитых странах этот способ лечения геморроя занимает первое место. Его суть заключается в удалении геморроидального узла, без повреждения здоровых тканей. Хирургическое вмешательство – процедура сложная, требует высокой квалификации специалиста. При погрешностях в ее выполнении возникает ряд побочных эффектов с необходимостью повторной операции. Стоит отметить, что ни одна процедура не гарантирует отсутствия рецидивов. Насколько быстро они появятся и возникнут ли вообще, зависит от образа жизни человека, питания. В ходе лечения и для профилактики рецидивов следует придерживаться специального питания. Из рациона исключают продукты, вызывающие вздутие живота, брожение, расстройство кишечника. Под запретом оказываются: Блюда должны готовиться на пару, запекаться, тушиться. Необходимо следить за режимом питания, не переедать. Пищу употребляют небольшими порциями до 6 раз в сутки, между ужином и сном должно быть не менее 2 часов. Рекомендуется: Хотя бы дважды в неделю необходимо делать специальные упражнения, совершать пешие прогулки. При выполнении профессиональных обязанностей, сидении на стуле, следует делать перерыв каждый час. Также следует своевременно лечить все заболевания, не допускать хронического течения. Любой воспалительный процесс способен передаться кишечнику, прямой кишке. Сразу встал с кушетки, пошел получать лекарства, поскольку они тоже входили в стоимость операции. К вечеру боль усилилась, пришлось выпить таблетку Кетонава. Первый раз боль присутствовала во время дефекации и кровь слегка появилась. Мне делали вакуумное лигирование геморроидальных узлов. Происходило все это на кушетке, дали специальные трусы. Через неделю пошел на осмотр, сказали, все нормально. Восстановительный период и чувство счастья, что все страдания закончились. Через год беспечной жизни картина снова повторилась. собираю деньги на следующую операцию.»«Геморрой на первой стадии лечится легко, если не пускать все на самотек. Тогда можно избежать дорогостоящей операции, которая не дает никакой гарантии. У мужа все начиналось с дискомфорта во время дефекации. Никогда такого не было, чтобы он не смог нормально сходить в туалет. Неприятные ощущения при прохождении каловых масс по кишке и кровь на туалетной бумаге. Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию РЕВОЛЮЦИОННЫЙ метод ... В аптеке купила свечи на облепиховом масле, сказала ставить раз в сутки перед сном. Делает перерывы в работе каждый час, старается немного подвигаться.» А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Лучше ему стало уже на следующий день, продолжал лечение неделю.

Next

Лигирование сосудов и варикозных вен - фото и последствия

Вакуумное удаление геморроя фото

Операция по удалению геморроя — показания, назначение и послеоперационный период. Геморроем называют заболевание прямой кишки, возникающее изза. Ни за что бы не подумала, что настанет момент, когда я обращусь с публичным призывом к читателям моего блога. Однако сейчас со мной произошло нечто такое, о чем я должна рассказать. Пока же скажу только одно - я открыла для себя целебное средство, с помощью которого я полностью вылечила геморрой. Тогда приступайте к чтению оставшейся части статьи. Если Вас, как и меня, порядком заботит растущая цена на лекарства, которые в большинстве случаев остаются бесполезными, то Вы нашли то, что давно искали. Уже сейчас Вы можете смело избавляться от половины содержимого Вашей аптечки! Начну издалека, расскажу Вам о том, как я пробовала лечить заработанный геморрой. Я перепробовала все, начиная от ректальных свечей и популярных и не очень мазей. Согласно красивым рекламным обещаниям, такие мази должны мгновенно снимать боль, зуд и убирать отек тканей. Проходила я даже специальный курс комплексной терапии, в который входили таблетки с антитромболитическим эффектом - все без толку. Лечащий врач давал различные советы: рекомендовал сменить работу, делать физические упражнения и поменять свое питание. Однако все мы понимаем, что с возрастом становится все тяжелее что-либо поменять в своих привычках. Да, с обновленным рационом меня хватило на несколько недель, а потом снова здравствуй диван и ночные перекусы. И вот когда в одно из посещений врач поставил ребром вопрос об операции, я испугалась, и испугалась по-настоящему. И поход по замкнутому кругу начался заново: все те же таблетки, кремы, мази и свечи. Геморрой приобрел себе друзей: так, я стала несчастливым обладателем постоянного запора и заработала гастрит. Однако это еще не все - у меня обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой. Постоянно переживая волнение и беспокойство за собственное здоровье, я стала дерганой, нервной, постоянно срывалась на окружающих. Причиной всех этих проблем является только одно, казалось бы, несмертельное заболевание под названием геморрой. Новые походы по врачам не дали никакого результата - в мою сторону сыпались новые советы с дорогостоящими препаратами, только и всего. Сейчас мне даже страшно подумать, сколько денег безвозвратно потеряно на мое лечение. Я бы легко смирилась с любой суммой денег, потраченной на мое здоровье, лишь бы такие лекарства мне действительно помогали. Но даже самые дорогие препараты оказались бесполезными! Максимум, на что я могла рассчитывать - это недолгое улучшение, а затем откат к предыдущему состоянию. Сказать, что я была расстроена - это ничего не сказать. Я думаю, что я не одинока - каждый, кто хоть раз сталкивался с нашей медициной, наверняка думал так же... Так, потеряв веру в традиционную медицину, я начала поиски среди нетрадиционных методов лечения. Искала все, что помогает или хотя бы может помочь при моей зудящей проблеме. Через что я прошла: Прошла курс лечения, пила таблетки, четко следовала рекомендациям лечащего врача - бесполезно! Сталкиваясь с очередной неудачей, я и не думала сдаваться. Ведь это мое здоровье, а значит, только меня оно и волнует. Искала новые методы, пробовала все новые средства, но надежду не теряла. Хотя сил с каждым разом оставалось все меньше и меньше, я твердо пообещала самой себе одно: когда я найду способ, который мне действительно поможет, я лягу костьми, но обязательно расскажу о нем как можно большему числу людей с геморроем. Просто немыслимо, чтобы люди снова и снова проходили через то, что уже прошла я. Наверное, Вселенная услышала меня в этот момент, потому что совсем скоро мне на помощь пришло средство, которое действительно помогло. В процессе очередного поиска по Интернету я наткнулась на блог моей коллеги по несчастью. В своей статье девушка рассказывала о том, как она вылечила тяжелую форму геморроя, пользуясь только натуральным крем-воском "Здоров" и больше ничем. Там же я увидела ссылку на сайт, где можно заказать это чудесное средство. Оказалось, что крем-воск "Здоров" против геморроя - это полностью натуральное средство с уникальными свойствами. Больше того, использование этого крема не только излечивает от самого геморроя, но и справляется со всеми сопутствующими последствиями. Другими словами, Вы не только лечите первопричину, но и избавляетесь от множества других болячек естественным путем. Крем вылечил мой запор, да и вообще привел работу пищеварительной системы в порядок. Не скрою, сначала я думала, что передо мной очередной развод. Что с меня сейчас потребуют деньги, а эффект, как всегда окажется нулевым. Но, повторюсь, я решила попробовать все, и потому должна была попробовать этот крем. Она настолько мала, что просто несравнима со стоимостью даже самого бюджетного аптечного лекарства. Для меня важно было только одно - будет ли эффект от крема? Сделав заказ на официальном сайте крем-воска от геморроя "Здоров", я решила никому не говорить о нем. Думала, что так будет лучше - ведь если находка окажется бесполезной, никто не узнает о моем промахе. Но когда результат от применения крема стал очевиден даже для окружающих (еще бы, ведь из вечно угнетенного больного человека я превратилась в женщину с хорошим настроением и здоровым цветом кожи), я уже не могла скрывать свой секрет. Но это все позже, тогда же я просто ждала свой заказ и продолжала искать информацию о нем в интернете. Нашла официальный сайт с врачебным подтверждением эффективности натурального крем-воска, видела сотни положительных отзывов людей, кто уже пробовал этот крем. ) узнала, что крем входит в перечень лекарственных средств, рекомендованных нашим Минздравом. Конечно, это звучит как чудесная и сказочная история, но клянусь - лучше мне стало уже на первый день применения крема. Дискомфортные проявления геморроя ушли, резко поднялось настроение. Еще бы, теперь у меня началась полноценная жизнь, я больше не оглядываюсь назад. В очередной поход в туалет я заметила, что исчезли кровотечения. Теперь у меня появилась надежда на избавление от геморроя. Лицо посвежело, кожа подтянулась - все это последствия жизни БЕЗ ГЕМОРРОЯ! Прошло еще несколько дней, и теперь я могу с полной уверенностью заявить - я вылечила геморрой! Наконец я могу приступить к выполнению своего обещания. Симптомы ушли, нет крови, больше не выпадают геморроидальные узлы. Дорогие мои читатели, у меня к Вам просьба - поделитесь информацией о крем-воске со своими друзьями, близкими, родственниками - всеми, кто встретился с этим недугом. Вот здесь я оставляю Вам ссылку на официальный сайт натурального крем-воска "Здоров" от геморроя. Перейдя по этой ссылке, Вы сами убедитесь в низкой цене на продукт. Теперь выбор только за Вами: что Вы предпочтете - 3 пачки бестолковых лекарств или крем по копеечной цене, чья результативность очевидна? Отдельно хочу Вас предупредить - ни в коем случае не заказывайте крем на сторонних сайтах. Если Вы хотите получить оригинальный продукт, который Вам действительно поможет, то переходите только по этой ссылке - здесь настоящий крем, никаких подделок. Кроме того, сейчас там действует акция, и крем Вы можете получить со скидкой в 50%. Отдельно хочу Вас предупредить - ни в коем случае не заказывайте крем на сторонних сайтах. Если Вы хотите получить оригинальный продукт, который Вам действительно поможет, то переходите только по этой ссылке - здесь настоящий крем, никаких подделок. Кроме того, сейчас там действует акция, и крем Вы можете получить со скидкой в 50%. Поспешите, друзья, не стоит экономить на своем здоровье. В связи с растущими ценами, компания распродает остатки крема по практически себестоимости. Если кто-то из Вас уже пробовал крем-воск против геморроя, пожалуйста, напишите ниже свой отзыв на продукт. Ведь на свете еще есть столько людей, страдающих от геморроя, и только крем-воск "Здоров" может облегчить им жизнь!

Next